十堰广电讯(全媒体记者 朱君龙 通讯员 王慧)如果把心脏比作一间四室的“房子”,主动脉瓣就是那扇血流每天需要经过的“生命之门”。一旦这扇门出了问题,全身供血就会受到影响。近日,十堰市太和医院心血管疾病诊疗中心团队,利用球囊扩张式经导管主动脉瓣置换术,仅用三十秒,就帮一位高龄患者换上了一扇全新的“生命之门”。
今年77岁的刘奶奶,经常出现胸闷、憋气、心绞痛的症状,严重时让她寸步难行,甚至连说话都困难。由于症状已经十分严重,家人立刻带着她来到了十堰市太和医院心血管疾病诊疗中心进行检查。
入院后,医院为刘奶奶安排了系统检查。心脏彩超提示其主动脉瓣重度狭窄,随后的造影虽发现冠状动脉存在病变,但程度较轻,尚未达到需植入支架的标准。综合各项结果,医疗团队判断,引发老人全部症状的根源在于主动脉瓣的重度狭窄。
主动脉瓣狭窄会导致全身供血不足,一旦出现症状,就提示病情已经十分严重,如果不及时进行治疗,猝死的风险很高。由于刘奶奶年龄较大,还患有高血压、糖尿病、冠心病和肾脏疾病。心血管疾病诊疗中心立刻组织医院胸外科、呼吸科、内分泌科、超声科、影像科和麻醉科,进行多学科会诊,建议为刘奶奶实施微创的经导管主动脉瓣植入术。
十堰市太和医院心血管疾病诊疗中心主治医师熊健介绍,在瓣膜选择上,团队对比了自膨胀瓣膜和球囊扩张式瓣膜的特点。考虑到患者冠脉堵塞风险极高,而球扩瓣膜的瓣架较短,可降低术中冠脉堵塞概率,且便于紧急处理,最终为刘奶奶选择了球扩瓣。
经家属同意,做好手术预案后,心血管诊疗中心瓣膜团队在太和医院副院长曹政教授的带领下为刘奶奶成功实施了微创的经导管主动脉瓣置换术,仅用三十秒就成功放入球囊扩张瓣。正如医生所料,患者术中也出现了冠脉堵塞的情况,但团队凭借完善的预案,不到两分钟便使心脏恢复跳动。术后,患者恢复情况良好。
据了解,十堰市太和医院是湖北省首批独立开展球囊扩张式经导管主动脉瓣植入术的地级市医院。球囊扩张瓣的植入虽然只需三十秒,但是对团队要求非常高,不仅需要术前的精准评估,更需要术中多团队的紧密配合,且植入必须准确无误,一次成功,才能达到最佳的治疗效果。作为疑难危重症救治中心,十堰市太和医院针对此类特殊重症患者,组建专门团队,整合多学科力量,根据患者具体情况制定个性化诊疗方案,最大限度保障患者安全。
编辑:林静娴